“右腿骨折,左腿動(dòng)刀”荒唐醫療事故責任人被處理
專(zhuān)家建議重建醫患互信應成新醫改重點(diǎn)
新華社“新華視點(diǎn)”記者 熊金超 沈翀
湖北通城縣一名八旬老人右腿骨折,竟被醫院荒唐地進(jìn)行了左腿復位固定手術(shù)。近日,雖然通城縣對6名相關(guān)責任人給予嚴肅處理,但這起離奇的醫療事故再次給醫療服務(wù)行業(yè)敲響警鐘。
手術(shù)“南轅北轍”病人無(wú)端受罪
11月11日,湖北咸寧通城縣84歲的趙榮彬不慎摔傷右腿,次日被送進(jìn)通城縣中醫院,醫院檢查確診為“右股骨粗隆間骨折”。
醫院在對他進(jìn)行牽引等前期治療后,與家屬達成共識,準備17日為老人進(jìn)行手術(shù),在右腿骨折部位植入鋼板以作固定。
然而,2個(gè)多小時(shí)的手術(shù)后,趙榮彬的雙腿卻出現了家人意想不到的情景。他骨折的右腿沒(méi)有任何手術(shù)的痕跡,反倒是原本健康的左腿被打上了厚厚的石膏、繃帶。
“是不是左腿比右腿有更大的損傷?”滿(mǎn)懷疑慮的家屬經(jīng)與醫院交涉,得到了一個(gè)讓他們目瞪口呆的答復:醫生在手術(shù)時(shí)弄錯了左腿和右腿。
趙榮彬好端端的左腿,被擰進(jìn)一根85毫米的鵝頭釘,植入了一塊鈦合金鋼板。
事故發(fā)生后,通城縣委、縣政府組織調查表明,醫院在下達手術(shù)通知書(shū)時(shí),骨科管床醫師錯將“右股骨粗隆間骨折開(kāi)放復位內固定術(shù)”寫(xiě)成“左股骨粗隆間骨折開(kāi)放復位內固定術(shù)”,而主刀醫生在手術(shù)前沒(méi)認真核對,最終釀成一起離奇的醫療責任事故。
目前,家屬已將趙榮彬轉到武漢一家醫院治療。按照當前的情況,84歲高齡的趙榮彬至少還要經(jīng)歷兩場(chǎng)手術(shù),即取出左腿鋼板,在右腿植入鋼板。
醫院管理混亂 醫生責任缺失
醫院方面提交的手術(shù)記錄顯示,術(shù)前診斷為“右股骨粗隆間骨折”,參與趙榮彬骨折復位手術(shù)的包括主刀醫生、助手、器械師、麻醉師等共5人,竟無(wú)一人對這一錯誤手術(shù)提出疑義。
據介紹,手術(shù)中,主刀醫生見(jiàn)左股骨粗隆形態(tài)非常正常,還進(jìn)行了X光片比對,仍然誤以為是此前的牽引等復位效果十分理想,直到術(shù)后返回病房才發(fā)現自己的錯誤。
調查結果顯示,趙榮彬的手術(shù)通知單也未按照醫院手術(shù)管理制度經(jīng)批準人簽名。目前,通城縣已認定該事件是一起醫療責任事故,由縣中醫院承擔全部責任。
11月26日,通城縣有關(guān)部門(mén)向記者通報處理結果顯示,通城縣對負有領(lǐng)導責任的縣衛生局局長(cháng)給予行政記過(guò)處分,給予縣中醫院院長(cháng)及分管副院長(cháng)行政撤職處分,負有直接責任的主刀醫生和管床醫生被分別處以開(kāi)除留用、停止執業(yè)一年的處罰。
同濟醫學(xué)院方鵬騫教授認為,通城縣中醫院出現這起離奇的手術(shù)與技術(shù)無(wú)關(guān)。術(shù)前應該有嚴格檢對制度,無(wú)論哪個(gè)環(huán)節只要稍微認真,按照規程辦事,就不會(huì )犯這么低級的錯誤。這不是醫術(shù)的問(wèn)題,而是責任心、事業(yè)心的問(wèn)題。
通城縣“右腿手術(shù),左腿動(dòng)刀”的離奇手術(shù),表面上看是醫生責任缺失,但卻折射醫院管理的混亂和醫療服務(wù)行業(yè)的痼疾。
南京一家醫院值班醫生上網(wǎng)玩游戲,無(wú)視家屬多次請求釀成女?huà)胨劳龅摹靶鞂殞毷录?;武漢一所醫院的醫生僅憑主觀(guān)判斷,對懷孕婦女按“月經(jīng)不調”治療長(cháng)達3個(gè)多月——這些屢見(jiàn)報端的怪象,不斷加劇公眾對醫療行業(yè)的不信任。
有關(guān)專(zhuān)家說(shuō),根據樣本調查顯示,門(mén)診醫生平均只肯聽(tīng)取病人敘述病情19秒……這使日趨惡化的醫患關(guān)系陷入一種惡性循環(huán)的怪圈。
重建醫患互信應成為“新醫改”目標之一
近幾年來(lái),醫院遭打砸、醫生受?chē)?、護士被割喉……各種各樣的“醫鬧”現象層出不窮,在為一些不法之徒賺取不當利益的同時(shí),也給整個(gè)醫療行業(yè)帶來(lái)“信任危機”。
曾幾何時(shí),醫務(wù)工作者被譽(yù)為“白衣天使”,他們是生命希望的寄托,是社會(huì )敬重的象征。然而,隨著(zhù)腐敗現象向醫療行業(yè)滲透和“就醫難、就醫貴”現象久治難愈,行業(yè)形象已嚴重受損。
統計顯示,全國80%以上的醫療機構都不同程度地遭遇過(guò)“醫鬧”。醫療糾紛發(fā)生后,有70%以上的醫院發(fā)生過(guò)患者毆打、威脅、辱罵醫務(wù)人員事件;60%的醫院發(fā)生過(guò)患者死后家屬在醫院內擺花圈、拉橫幅、設靈堂等情況。
實(shí)際上,醫療行業(yè)是高風(fēng)險行業(yè),每個(gè)病例都可能出現并發(fā)癥或意想不到的后果。但為什么醫患關(guān)系在一些醫院如此緊張?
有關(guān)專(zhuān)家認為,當前一些醫院遭遇的“信任危機”,主要是行業(yè)管理和服務(wù)水平較低,其直接體現是一些醫生缺乏服務(wù)意識。古人云“大醫精誠”,即醫者既要有精湛的技術(shù),更要有誠摯的服務(wù)態(tài)度。
方鵬騫說(shuō),目前我國對醫務(wù)工作者的培養,基本都是從醫學(xué)院到醫院的模式。由于學(xué)校教育大多偏向生物學(xué)、解剖學(xué)等自然科學(xué)方面的訓練,缺乏社會(huì )知識、人文素質(zhì)的培養,再加上浮躁的社會(huì )風(fēng)氣,造成一些醫務(wù)工作者缺乏悲天憫人的愛(ài)心、救死扶傷的責任心。因此,加強醫療行業(yè)的職業(yè)操守和醫風(fēng)教育已成為當務(wù)之急。
“有質(zhì)量的安全服務(wù)應是醫院改革的永恒主題?!蓖瑵t學(xué)院醫藥衛生管理學(xué)院院長(cháng)張亮教授說(shuō),隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展,社會(huì )文明的提升,公眾對健康的重視程度日漸增強,對醫療行業(yè)的服務(wù)要求越來(lái)越高,因此“新醫改”應將重建醫患互信作為重要目標。
新華社武漢11月29日電
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