醫保全額報銷(xiāo)藥品新增53種

　　國家基本藥物不需自付費 鼓勵醫生開(kāi)方首選便宜藥

　　作為醫衛改革的配套工程，人保部昨天發(fā)布了2009年版的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。新版藥品目錄將國家基本藥物(治療性)全部納入醫保甲類(lèi)藥品，予以全額報銷(xiāo)，個(gè)人不用承擔按比例的自負部分。

　　新目錄擴大藥品范圍

　　據了解，新版目錄適當擴大了用藥范圍?！端幤纺夸洝贩治魉?、中成藥和中藥飲片3部分。其中，基本醫保、工傷保險和生育保險基金均能報銷(xiāo)的西藥品種1140個(gè)，中成藥987個(gè)，民族藥45個(gè)?；踞t保對于西藥和中成藥的報銷(xiāo)分為甲、乙兩類(lèi)，西藥部分甲類(lèi)藥品349個(gè)，乙類(lèi)藥品791個(gè)；中成藥部分甲類(lèi)154個(gè)，乙類(lèi)833個(gè)。工傷險和生育險在報銷(xiāo)時(shí)不分甲、乙類(lèi)。

　　基本藥物今起全額報銷(xiāo)

　　本次調整將《國家基本藥物目錄》內的治療性藥品全部列入甲類(lèi)藥品。人保部要求，對于甲類(lèi)藥品，要按照基本醫保的規定全額給付，不得再另行設定個(gè)人自付比例。對于乙類(lèi)藥品可根據基金承受能力，先設定一定的個(gè)人自付比例，再按基本醫療保險的規定給付。

　　此前，大部分地區的甲類(lèi)藥品都是按比例全額報銷(xiāo)，乙類(lèi)藥品是刨除自負部分后再按比例報銷(xiāo)。此次人保部明確要求，甲類(lèi)藥品，各地不再進(jìn)行調整，各統籌地區應于今年12月份開(kāi)始執行使用。乙類(lèi)藥品，各省(自治區、直轄市)可按規定進(jìn)行調整后，再由所轄統籌地區執行使用。

　　醫生重復開(kāi)藥將被處罰

　　隨著(zhù)新版《藥品目錄》出爐，在定點(diǎn)醫院和藥店的管理上也將嚴之又嚴。諸如拿著(zhù)西藥方開(kāi)中藥、拿中醫單子開(kāi)西藥、重復開(kāi)藥和藥物濫用等挖醫保墻腳的做法，都被列入處罰措施。

　　另一利好消息是，人保部明確要求“采取措施鼓勵醫師按照先甲類(lèi)后乙類(lèi)、鼓勵藥師在調配藥品時(shí)首先選擇相同品種劑型中價(jià)格低廉的藥品”。

　　晨報記者 姜葳

　　■特別提醒

　　目錄藥品不得擅自取消

　　對國家基本藥物和僅限工傷保險的品種，不得將其從目錄中調出。對《藥品目錄》規定的藥品限定支付范圍，可以進(jìn)行調整但不得取消。對藥品名稱(chēng)不得使用或標注商品名。各省(自治區、直轄市)乙類(lèi)藥品調整品種應按規定報人保部備案，調整品種總數(含調入、調出和調整限定支付范圍的藥品品種)不得超過(guò)243個(gè)。

　　■記者調查

　　可報銷(xiāo)藥品新增260種

　　記者對比后發(fā)現，與2004版的《藥品目錄》相比，新版目錄共增加260種藥品，其中甲類(lèi)增加53種。用于治療肺炎、支氣管炎的抗生素藥“頭孢呋辛”、“阿奇霉素”等以前的乙類(lèi)藥此次都“躋身”全額報銷(xiāo)的甲類(lèi)行列。據粗略統計，“升級”的藥品共53種。