中國網(wǎng)12月4日訊 從廠(chǎng)家到藥店的柜臺，藥價(jià)能有多大差距？近日，杭州市民偶然發(fā)現了幾張長(cháng)春某藥業(yè)公司的藥品訂貨單，按照這上面的數字，藥品供貨價(jià)和最高零售價(jià)相差能達到35倍！

　　偶然

　　訂貨單驚曝藥價(jià)內幕

　　近日，杭州市民丁先生在一家廢品收購站賣(mài)廢品時(shí)，撿到幾張藥品訂貨單，上面顯示，供貨價(jià)幾元錢(qián)的藥品，最高零售價(jià)卻能達到幾十元甚至上百元。經(jīng)查證，這些訂貨單來(lái)自今年在杭州蕭山召開(kāi)的醫藥訂貨會(huì )。

　　訂貨單中有一張來(lái)自“長(cháng)春市×××藥業(yè)有限公司”。在上面可以看到，三腎丸供貨價(jià)4.75元，最高零售價(jià)168元。而且，除了價(jià)格上差距較大外，如果訂貨超過(guò)一定數量，廠(chǎng)家還贈送洗衣粉、豆油、保溫杯等物品。

　　連線(xiàn)

　　供貨價(jià)比單子上還低

　　昨日，記者以藥店的名義電話(huà)聯(lián)系了長(cháng)春這家藥業(yè)公司，詢(xún)問(wèn)訂貨單上幾種藥品的價(jià)格。該公司銷(xiāo)售人員給出的供貨價(jià)比訂貨單上的還低：喘咳寧片2.8元，鹿胎膏5.5元，五子衍宗片8元，前列康舒膠囊(90粒/盒)19元……同時(shí)，運費由該公司承擔。

　　為何公司給出的價(jià)格更低呢？銷(xiāo)售人員表示，因為是公司直接供貨，省去很多中間環(huán)節。記者問(wèn)其是否限定藥品的零售價(jià)格，該銷(xiāo)售人員表示，加價(jià)可以由藥店根據市場(chǎng)自行調節。

　　內幕

　　層層加價(jià)是眾所周知的“秘密”

　　那么該公司對藥品的價(jià)格是根據什么制定的呢？財務(wù)部一位祝女士揭開(kāi)了謎底。她表示，供貨價(jià)為公司的藥品供應價(jià)，之所以銷(xiāo)售人員給出的價(jià)格比訂貨會(huì )上的低，是因為省去了杭州業(yè)務(wù)員的加價(jià)；最高零售價(jià)實(shí)際上就是公司給零售商的建議銷(xiāo)售價(jià)，銷(xiāo)售時(shí)不能高于這個(gè)價(jià)格。

　　祝女士說(shuō)，對藥品的最高零售價(jià)，定價(jià)標準分為兩種：列入國家和省里基本藥品名錄的，定價(jià)標準由企業(yè)申報到相關(guān)部門(mén)，按批準價(jià)格執行；其他藥品由企業(yè)自己定價(jià)，而該公司主要是參考醫藥行業(yè)的專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站和其他藥品公司同類(lèi)產(chǎn)品之后定價(jià)，這個(gè)價(jià)格根據成本、市場(chǎng)等因素的變化，可能隨時(shí)調整。

　　“我們單位的藥品主要由業(yè)務(wù)員供應給醫藥公司，他們再進(jìn)行分銷(xiāo)，最后到藥店零售的時(shí)候要經(jīng)過(guò)很多環(huán)節?！弊Ｅ空f(shuō)，藥品層層加價(jià)，在醫藥界幾乎是眾所周知的“秘密”。這些環(huán)節中，批發(fā)環(huán)節的利潤是最大的。

　　調查

　　本地藥外銷(xiāo)利潤大

　　隨后，記者到省內多家大型醫藥商店調查走訪(fǎng)，發(fā)現該公司的藥品在各家藥店幾乎沒(méi)有銷(xiāo)售，只在一家藥店發(fā)現了前列康舒膠囊(45粒/盒)價(jià)格為25元。

　　由于記者問(wèn)的藥沒(méi)有，售貨員一般會(huì )推薦其他省份的同類(lèi)藥品，價(jià)格與該公司同類(lèi)藥品的最高零售價(jià)相差無(wú)幾。

　　“本地藥多數都加價(jià)銷(xiāo)往外地了，而本地藥店更愿意銷(xiāo)售外地的藥，外來(lái)和尚好念經(jīng)?！睂τ谒幤凡辉冈诒镜劁N(xiāo)售的情況，一位多年從事醫藥銷(xiāo)售的業(yè)內人士指出了原因：第一，本地人對本地藥業(yè)情況基本了解，多數會(huì )選擇知名品牌，而小廠(chǎng)家的藥品會(huì )滯銷(xiāo)；第二，在本地銷(xiāo)售藥品，由于熟人多、回款慢，容易造成資金鏈斷檔，很容易把小規模企業(yè)拖垮；第三，在本地銷(xiāo)售，價(jià)格加不了多少，利潤空間小?！白钪匾木褪遣荒芗觾r(jià)，賺不到錢(qián)誰(shuí)愿意賣(mài)??！”華商網(wǎng)記者李珉琦

　　分析：提高診費，能否撼動(dòng)“藥價(jià)虛高”？

　　國家發(fā)改委、衛生部等部門(mén)日前聯(lián)合下發(fā)《改革藥品和醫療服務(wù)價(jià)格形成機制的意見(jiàn)》，提出了醫藥價(jià)格改革近期和長(cháng)期目標，由于涉及“降低藥價(jià)、提高診費”內容，引起了社會(huì )各界的關(guān)注。

　　一些患者擔心：診費提高后，藥價(jià)能不能同步下降？怎么避免“過(guò)度診療”？針對人們關(guān)心的問(wèn)題，記者請權威專(zhuān)家和業(yè)內人士進(jìn)行了分析點(diǎn)評。

　　《意見(jiàn)》提出，進(jìn)一步降低偏高的藥品價(jià)格，適當提高臨床必需的廉價(jià)藥品價(jià)格；適當提高臨床診療、護理、手術(shù)及其他體現醫務(wù)人員技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格。

　　“提高診費”已箭在弦上，而虛高的藥價(jià)能否降下來(lái)？這次改革提出，政府制定藥品價(jià)格應遵循“補償成本、合理盈利、反映供求”的基本原則。逐步降低政府指導價(jià)藥品的流通差價(jià)率，逐步取消公立醫院銷(xiāo)售藥品加成。

　　“這次改革降低藥價(jià)的意圖比較明顯?！睆偷┐髮W(xué)公共衛生學(xué)院教授胡善聯(lián)分析，原來(lái)一種藥品出廠(chǎng)價(jià)10元，賣(mài)到患者手中可能漲到了100元，主要是流通環(huán)節和醫院“以藥養醫”推高了藥價(jià)。這次改革與國家基本藥物制度配套，公立醫院使用的基本藥物實(shí)行省級集中招標采購和統一配送，逐步降低流通差價(jià)和取消醫院加成，從總體上看，藥品價(jià)格會(huì )有一定幅度下降。