著(zhù)名硅谷投資家維諾德·科斯拉(Vinod Khosla)稱(chēng)現代醫療技術(shù)就像醫學(xué)界的巫術(shù)，他覺(jué)得醫療科技很有可能會(huì )代替80%的醫生。上周他在舊金山訪(fǎng)談發(fā)表的觀(guān)點(diǎn)激怒了醫生。

　　科斯拉是太陽(yáng)微系統公司的創(chuàng )始人之一，他最成功的標志是在互聯(lián)網(wǎng)繁榮時(shí)期和90年代晚期投資的網(wǎng)絡(luò )設備公司?？扑估硎粳F代醫療技術(shù)使醫療發(fā)展陷入一種困境。醫療設備可以?xún)Υ娲罅繑祿碛谐瑥姷挠嬎隳芰?，它不僅便宜，而且比人腦更精確客觀(guān)。

　　在另一份報道中科斯拉夸張的說(shuō)：有這些高科技，我們甚至都不需要醫生了。當科斯拉向觀(guān)眾放言誰(shuí)要反駁他的說(shuō)法時(shí)，所有人都沉默了。然而在訪(fǎng)談過(guò)后，評論家們開(kāi)始閱讀有關(guān)他的談話(huà)文章并在文章底部發(fā)表許多評論，包括在Twitter等其他地方也有發(fā)表想法。其中一則評論是這樣的：曾在哥倫比亞大學(xué)就讀的醫生Bijan Salehizadeh 說(shuō)“他唾棄科斯拉的言論”。

　　科斯拉對醫生們過(guò)激的反應感到難過(guò)，醫生們認為瓦解醫療設備就像讓企業(yè)家放棄他的產(chǎn)業(yè)一樣荒謬。

　　可以肯定的是，科斯拉挑釁性的言論與我們所熟知的科斯拉性格相符。他多年前離開(kāi)他的前風(fēng)險資本公司Kleiner Perkins后，便開(kāi)始投資于清潔技術(shù)?？扑估扔髡f(shuō)：主張混合動(dòng)力車(chē)的人主要是在慰藉自己的良心?；旌蟿?dòng)力車(chē)的能量來(lái)源都來(lái)自電池和普通電網(wǎng)的電源，他們對綠色環(huán)境的貢獻也是微乎其微的。

　　科斯拉那些關(guān)于醫生的批評不算新鮮事了。今年早些時(shí)候，他就寫(xiě)了一篇題為《我們需要醫生還是醫療系統》的文章。閱讀這篇文章后，你會(huì )發(fā)現這篇文章不止標題霸氣，其內容更微妙的議論了人工智能與醫學(xué)發(fā)展越來(lái)越密不可分的關(guān)系。他指的是“仿生輔助設備”越變越好甚至都能取代80%的醫生了。但長(cháng)期下去，醫療仍然需要用到10%到20%的醫生。

　　在大多數情況下，人們的反駁未能駁倒科斯拉對于醫療設備超大數據庫的觀(guān)點(diǎn)。例如，曾在哈佛大學(xué)和麻省理工大學(xué)受教的醫生David Shaywitz寫(xiě)了一篇報道：《為什么我反對維諾德·科斯拉》，但文中沒(méi)有提及科斯拉對于醫療設備數據庫的說(shuō)法。相反，他只是爭論科斯拉這個(gè)外行人的觀(guān)點(diǎn)會(huì )導致醫療行業(yè)的變革。Shaywitz認為，專(zhuān)業(yè)醫療領(lǐng)域改革至關(guān)重要。但我認為，科斯拉的言論根本與Shaywitz談的專(zhuān)業(yè)技術(shù)無(wú)關(guān)?？扑估皇怯每鋸埖姆绞阶屗腥死斫庾约旱挠^(guān)點(diǎn)。人們那些過(guò)激的反應，也許是他期待已久的辯論大會(huì )。

　　其他的評論都是誤導性的。Salehizadeh是一名醫生出身的投資者。他在Twitter上發(fā)表了這樣一則消息：了解醫療設備的投資者比不了解這些的投資者賺得多。Salehizadeh大概的意思是在批評科斯拉這個(gè)外行人更容易搞破壞。然而，公平來(lái)說(shuō)，科斯拉其實(shí)并沒(méi)有關(guān)注投資人那方面的情況，至少據我所知是這樣的。投資商開(kāi)始投資產(chǎn)業(yè)時(shí)，他們需要企業(yè)家來(lái)當靠山?？扑估乃性u論都是關(guān)于這些企業(yè)家，他們才是變革的真正推動(dòng)者。用一個(gè)比喻來(lái)解釋為什么外人往往更具破壞性：科斯拉就像杰克·多西，一個(gè)來(lái)自金融業(yè)的人卻成了美國Square移動(dòng)支付公司的創(chuàng )始人。

　　(順便提一下，醫療保健的投資記錄其實(shí)并不好?？扑估姆磳φ咧籗haywitz承認醫療保健的資金有所下降，大多是由于低回扣的原因。而這時(shí)相對缺乏的資本正是需要像科斯拉這樣的外行投資商來(lái)贊助。)

　　所以如果這件事發(fā)生任何僵局，我們想不站在科斯拉這邊都難。除非你是個(gè)白癡，不然你一定知道醫療系統需要重大改革。Leslie Saxon醫生最近在VentureBeat網(wǎng)站上寫(xiě)了一篇類(lèi)似科斯拉言論的文章，他抱怨不斷變化的醫療結構正在漸漸威脅著(zhù)醫學(xué)界的發(fā)展。這就是為什么撒克遜人正試圖將世界上超過(guò)50億的移動(dòng)電話(huà)相連，其目的就是為了收集所有人的健康數據，以便于在生活中發(fā)現疾病并及時(shí)治愈它。

　　然而，劉醫生記載了科斯拉語(yǔ)錄，其中也收錄了他對于“人們不需要醫生”的言論。劉醫生堅持說(shuō)：雖然醫生和醫療技術(shù)兩者缺一不可，但是科斯拉對于醫療設備的看法也是相當正確的。我們能比醫療設備做得更好、更可靠、更準確并且創(chuàng )建系統流程嗎?當然可以!醫療護理工作不僅十分簡(jiǎn)單、方便，而且需要人類(lèi)的細心呵護。

　　沒(méi)錯，科斯拉投資了醫療保健技術(shù)。在一個(gè)關(guān)于他的訪(fǎng)談中說(shuō)到，他提出用iPhone的一個(gè)低成本附件當做心電圖儀(名為AliveCor)?？扑估墓?#8220;科斯拉風(fēng)險投資公司”在6月第二輪融資中籌集到1050萬(wàn)美元。而AliveCor公司先前融資了300萬(wàn)美元?？扑估L(fēng)險投資公司也投資了100美元給Cellscope，一個(gè)把手機變成顯微鏡耳部診斷儀的iPhone裝置。