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江陰市人民醫(yī)院被指退藥克扣病人藥品月?lián)?5萬

2009-05-15 10:36:12      挖貝網(wǎng)

  近日,江蘇省江陰市人民醫(yī)院退藥統(tǒng)計表曝光,該院利用各種方式“克扣”病人藥品,金額仍記在病人賬單上,然后以退藥方式來牟取暴利,每月“收益”約75萬元。這筆錢再按藥品進價的14%返還給各病區(qū)、6%返還給藥劑科、80%入醫(yī)院小金庫統(tǒng)一核算,經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)的審核后,財務(wù)科再以輸液費的名義給各病區(qū)和藥劑科按比例發(fā)放現(xiàn)金。據(jù)透露,這種現(xiàn)象在該院已持續(xù)了近10年。

  暗訪:護士推車退藥

  5月11日下午2點鐘左右,記者來到江陰市人民醫(yī)院,只見從該院住院部大樓的電梯口,陸續(xù)下來幾位穿著護士裝束、頭戴護士帽的女子,推著一輛不銹鋼小推車,上面放滿了藥品。記者跟隨小推車一路行走,小推車果真推進了醫(yī)院中心藥房的大門。

  在藥房大門口,幾個穿著白大褂的女子馬上簇擁上來,接過護士遞過來的一張表格,開始清點小推車上的藥品。大約10分鐘左右,一車藥品清點完畢,護士又推著空空的推車返回住院部大樓電梯。這樣的情形在下午2點到3點半期間至少發(fā)生了10余起。有的護士是推車過來,也有護士是用手捧著裝藥的塑料小筐過來中心藥房的。

  隨后記者又跟隨一位捧著藥筐前來送藥、清點完畢后又拿著一張清單和空藥筐返回病區(qū)的護士。記者注意到,這張注明打印時間正是2009年5月11日的清單就是“退藥明細清單”。護士來到了住院部6樓,準(zhǔn)備將清單順手放在抽屜里,并吩咐另外一名護士將清單一會交給領(lǐng)導(dǎo)?!皠e放在那個抽屜里,萬一被當(dāng)廢紙扔掉就完了?!蹦敲ブ行乃幏客怂幍淖o士還說:“別的病區(qū)退藥都是一車一車過去的,我們就一個筐?!?/p>

  追蹤:退藥費成獎金

  在江陰市人民醫(yī)院工作多年的姚女士(化名)說,“國家規(guī)定為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換”。但在實際當(dāng)中,一家正規(guī)的醫(yī)院在運營當(dāng)中,總會有各種各樣的原因會有一些沒有用完的藥多出來。一般醫(yī)院的通行做法是,把余藥交由病人或家屬帶回家。如果病人或家屬提出退藥要求,院方會經(jīng)過嚴(yán)格的審查程序,在有一定限制條件的情況下,同意退藥,然后把退藥費用記入病人賬戶內(nèi)。

  “我們醫(yī)院的操作是,每個月由各個病區(qū)的護士長負責(zé)統(tǒng)一回收藥品上交中心藥房,中心藥房清點驗收后造表交核算科,核算科按藥品進價的14%返還給各病區(qū)、6%返還給藥劑科、80%作為醫(yī)院小金庫收入的模式進行核算,得到一筆總的金額。經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)的審核簽字后,財務(wù)科再以輸液費的名義給各病區(qū)和藥劑科按比例發(fā)放現(xiàn)金,大頭則歸醫(yī)院小金庫?!币ε空f,“2008年11月份的退藥金額接近75萬元,按照進藥成本順價15%為86萬多元。這就意味著,有86萬多元病人已經(jīng)給過錢的藥品不但沒有用在病人身上,悄悄回流到醫(yī)院的中心藥房,沖抵下個月的用藥。一年下來醫(yī)院光這一塊就能‘收入’接近1000萬元,這種情況至少已經(jīng)持續(xù)了7~8年時間?!?/p>

  揭秘:“退藥”四高招

  據(jù)曾在江陰市人民醫(yī)院某病區(qū)擔(dān)任主任的楊先生(化名)介紹,退藥費成為一種額外收入后,醫(yī)院中能參與此事的人都想方設(shè)法采用各種各樣的形式來克扣藥品,據(jù)他所知至少有以下4種方式:

  “化整為零”:一瓶胰島素,本來是一個病人使用的,每個病人各自使用各自花錢購買的胰島素。為了節(jié)省藥品方便“退藥”,現(xiàn)在幾個病人合用一瓶胰島素,剩下來的胰島素則成了“退藥”。

  “吃空額”:病人在住院期間,特別是一些病情不那么危重的病人,有時候會因為有事而暫時請假離開1~2天。按照常理病人不在醫(yī)院期間,應(yīng)該是無需用藥的,但藥照樣開出。

  “打時間差”:因為電腦統(tǒng)計原因,當(dāng)天??撇∪艘约俺鲈夯蛘咚劳霾∪私y(tǒng)計的藥品有時候會有重復(fù)或者多算,但只要病人不提出或者不清楚,這些列入清單的藥品同樣成了“退藥”。

  “加減法”:醫(yī)生的處方上列明了用藥的品種、劑量。比如某藥當(dāng)天需要用5瓶,結(jié)果只在病人身上使用了2瓶,剩下來的3瓶同樣成了“退藥”。

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